三峽樹林【北大特區】 柚子小兒科、過敏氣喘專科診所

多變肝腫瘤 不一定是肝癌 
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本文章刊登於2010/6/29
【聯合報╱陳木榮／三峽樹林【北大特區】柚子小兒科、過敏氣喘專科診所主治醫師】
 
 
肝臟具有多種功能，包括消化、儲存養分、凝血、解毒等，是十分重要的器官。有句廣告詞：「肝臟好，人生是彩色的；肝臟不好，人生是黑白的」，也因為如此，許多患者一聽到自己有肝臟腫瘤時，就覺得人生失去了希望。

事實上，肝臟腫瘤不一定等於肝癌。發現肝臟腫瘤時，醫師會安排進一步檢查，區分肝臟腫瘤種類、良性或惡性，不同腫瘤的處理方式也不同。初步檢查方法中，以超音波檢查最方便、最便宜，且最不具侵襲性，因此病人接受度也最高，其他如抽血檢驗胎兒蛋白以及電腦斷層，也是陸續須安排的檢查項目。

常見肝臟良性腫瘤有三種，分別是肝臟血管瘤、肝臟腺瘤與局部結節性增生，都好發在女性。肝臟血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，不會轉變為惡性，除非太大引起症狀才要考慮手術切除，否則不需要擔心，也不需要特別治療。

肝臟腺瘤的發生與口服避孕藥有關，大多會造成疼痛，後續發展有惡性變化及30%可能破裂出血，一旦發現是肝臟腺瘤，建議先停止口服避孕藥，且因為肝臟腺瘤可能進一步增大到8到15公分，加上惡性變化及出血的可能性，建議手術切除。至於肝臟局部結節性增生，不會惡性化，也不需要治療。

以肝臟惡性腫瘤來說，還可以再區分為原發性以及轉移性。原發性肝臟惡性腫瘤在大人以肝細胞癌較多，在小孩以肝母細胞癌較多，尤其好發在小於3歲的孩童。

轉移性肝臟腫瘤中，最常轉移至肝臟的癌症，包括大腸癌、胰臟癌與乳癌。所有的肝臟惡性腫瘤，都應由醫師評估是否能手術切除或接受其他治療。

患者得知自己有肝臟腫瘤時，不要太過失望驚慌，配合醫師檢查治療，區分肝臟腫瘤的種類以及是良性或惡性，以達到最好的治療效果。

聯合時報原始網址 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=2076&f_ART_ID=256696