三峽樹林【北大特區】 柚子小兒科、過敏氣喘專科診所

指甲周圍微血管 健康風向球

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 本文章刊登於2008/10/26
【自由時報╱陳木榮／北大特區小兒科 柚子診所 主治醫師】

       隨著時尚風潮，年輕人喜歡把自己的指甲裝飾得五彩繽紛，閃耀動人。

       事實上，小小的一片指甲，除了愛美人士用來彩繪裝飾之外，還可以反映出身體健康狀態。中醫方面認為，健康基本狀況可以由觀察指甲的形狀、大小、顏色來反映。而在西醫方面，100多年前的學者們發現，可以觀察指甲底部與皮膚交界處的微血管以協助診斷疾病。

        當時，醫師憑藉著簡單的放大鏡觀察微血管，隨著科技的進步，現今的醫師觀察這些微血管的工具，已經進展為倍率更高的微血管顯微鏡，因為特別用在觀察指甲周圍的微血管，所以稱為”甲褶鏡”。

        正常人指甲底部與皮膚交界處的微血管，放大之後觀察，形狀就像髮夾一樣的規則平行排列，每1公釐長度中，會有6-8條微血管，每條的長度為200-500微米。

        然而，在一些風濕病患者，例如硬皮症、皮肌炎、未分化結締組織病、全身性紅斑性狼瘡等，指甲周圍的微血管就可能與正常人大大不同了。

        這些病人指甲周圍的微血管，有可能完全正常，也有可能出現嚴重程度不等的異常，其中包括微血管分布減少，微血管長度增加；形狀扭曲變形、血管擴張、曲折或分支，排列方式雜亂無章，也可能有些小出血點。

        當然，平常身體無異狀的正常人，若是觀察到少許的微血管異常，並不需要太過緊張；但是如果平時手指頭遇冷會出現蒼白、變紫、發紅等顏色變化，又出現微血管異常，就要非常小心，必須進一步地由有經驗的醫師追查病因。

        指甲是個小小的方寸之地，卻是每個愛美的人花心思裝飾之處，更能由此看出健康。下次保養指甲時，也請多注意觀察一下這個充滿微血管的小區域。

圖一:指甲底部與皮膚交界處的微血管可協助診斷疾病

圖二:微血管扭曲變形、擴張、曲折或分支須多加注意