三峽樹林【北大特區】 柚子小兒科、過敏氣喘專科診所

積極正向面對肺癌

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【陳木榮／三峽樹林【北大特區】柚子小兒科、過敏氣喘專科診所主治醫師】

半年前，形象爽朗的老牌長青藝人因為肺癌而死亡；近日新聞中，致力救人的年輕女醫師也因罹患肺腺癌辭世，每篇報導都讓同事朋友感慨人生無常。現實生活中，我常常得叮囑久咳的病人注意身體狀況，除了不要抽煙之外，也同時告知患者：從來沒有抽煙，仍然可能會得到肺癌。

多年來，惡性腫瘤是台灣十大死因第一名，其中肺癌又為惡性腫瘤死亡原因之首，為女性死因之第一位，男性死因之第二位。國際癌症的研究機構甚至估計，西元2030年時，全世界每年會有一千萬人死於肺癌。

肺癌的發病率由45歲後逐步攀升，尤其好發在55歲至65歲的中老年人，且男性較女性容易罹患肺癌。依據病理學上的分類，肺癌由常見到少見排列，分別是肺腺癌、肺鱗狀上皮細胞癌、小細胞肺癌及大細胞肺癌。

不論何種病理分類的肺癌，都可能導因於抽煙。有百分之85的肺癌患者平時會抽煙或是年輕時曾抽過煙。因此，抽煙是罹患肺癌的主要原因之一，即使戒煙多年之後，曾抽過煙的人罹患肺癌的機率仍然比從不抽煙者高。由此可知，抽煙實在對健康有百害而無一益。

但是，臨床上也有百分之15的肺癌患者從未抽過煙，這類型的肺癌最常見於年輕的女性(小於45歲)，病理分類大多是肺腺癌，至於為什麼會有如此的性別差異，至今醫學界仍然在研究中，推測可能與男女性的荷爾蒙分泌不同有關。也因此須提醒大眾，隨時注意自己身體狀況，即使從不抽煙，肺癌也可能找上每個人。

過去30年來，由於治療方式的不斷進步，在手術、放射治療與化學治療等方法改善之下，肺癌患者的5年存活率成長了一倍。因此，早期發現早期治療是對抗肺癌的不二法門，也希望每位患者都能積極正向面對疾病。